Какие заболевания и травмы могут возникнуть у детей в путешествиях, лагерях и турслетах
Чаще всего заболевания связаны со сменой условий проживания или уровня родительского контроля, такие как:
-
Заболевания, связанные со сменой температурного режима (простуды разного уровня, от фарингитов до пневмоний);
-
Травмы вследствие недостаточного контроля за безопасностью игровой деятельности – растяжения связок (особенно пальцев кистей, мышц ног), ушибы мягких тканей и ссадины кожи, последствия падений, как сотрясение головного мозга и переломы (реже, слава Богу);
-
Обострение хронических состояний, реализация рисков и предрасположенностей, как аллергические реакции, расстройства желудочно-кишечного тракта, панические атаки.
Варианты и требования к медицинскому сопровождению детей различных возрастов и особенностей здоровья, как и объем медицинского сопровождения зависит от длительности и формата проводимого мероприятия.
Варианты медицинского сопровождения детей
-
сопровождение медицинскими работниками группы детей в тур походе;
-
один врач в поход;
-
врач на турслет;
-
медицинское сопровождение детей на экскурсии;
-
сопровождение детей медицинским работником в палаточном лагере;
-
комплексное медицинское сопровождение в лагере;
-
сопровождение медицинским работником группы детей на выездных соревнованиях;
-
медицинское сопровождение организованной группы детей в поезде, самолете;
-
сопровождение врачом группы детей на развлекательных мероприятиях;
-
медицинское сопровождение детей в путешествиях.
По объему услуг медицинское сопровождение детей может быть
-
с оказанием медицинской помощи «по обращаемости» (при заболевании);
-
комплексным (всесторонним, с системой профилактики болезней и травм).
Комплексным, значит – с контролем пищеблока, санитарного состояния жилых и игровых помещений, системой профилактики заболеваемости и травматизма, выделением групп здоровья детей, тесной взаимосвязью мед службы со всем службами из сфер жизни организованного детского коллектива на время отдыха.
В комплексное медицинское сопровождение детей на крупных объектах входит весь перечень мероприятий, направленный на полное соответствие объекта действующим СанПиН и приказам Минздрава. В таком случае дети максимально защищены от заболеваний и травм, а предприятие – от негативного влияния проверяющих организаций.
В своей практике Ambulance24 выделяет такие группы детей
- Дети дошкольного возраста;
- Дети школьного возраста;
- Подростки;
- Дети с ОВЗ (ограниченными возможностями здоровья, дети-инвалиды).
За детьми дошкольного возраста прикрепляется нянечка. Медицинское сопровождение детей проводят врач педиатр и медицинская сестра амбулаторий
Дети школьного возраста могут организовываться в большие группы, чем дошкольники, с ними может быть один врач педиатр и на короткие промежутки фельдшер скорой помощи
Медицинское сопровождение детей подростков проводится врачами терапевтом или педиатром, допускается фельдшер – в зависимости от длительности и задач мероприятия
Дети с ОВЗ обеспечиваются врачами той специальности, по которой установлена инвалидность и врачом скорой медицинской помощи
Медицинское сопровождение детей в детских оздоровительных лагерях
Может быть организовано в разном объеме
- Комплексное обслуживание всего ДОЛ (детский оздоровительный лагерь) или работа врача в амбулатории;
- Команда врачей и сестер или только дежурная скорой помощь.
Зависит от следующих параметров
- на сколько большой лагерь;
- какие услуги оказываются ему на аутсорсинге (кухня, спорт и прочие);
- в какой близости муниципальный службы Здравоохранения;
- какая длительность заездов.
С Ambulance24 медицинское сопровождение в лагере имеет четкие цели
-
Санитарно-эпидемиологическое благополучие жилых корпусов: вещи постираны и сухие, обувь чистая просушенная, крошек и пищевых отходов в тумбочках нет, питьевой режим из персональных или одноразовых стаканов, источник воды безопасен, соблюдаются температурный режим, влажность, посещения душевой
-
Персонал жилых корпусов, вожатые и педагоги ежедневно осмотрены на предмет ОРВИ и гнойно-септических заболеваний
-
Перед заездом в лагерь весь персонал полностью прошел мед комиссию
-
Дети распределены по группам здоровья и допущены к различным видам физкультуры и состязаний, согласно медицинским особенностям и личным предпочтениям
-
На пищеблоке персонал ежедневно и посменно проверяется на ОРВИ и гнойничковые заболевания кожи, ведется брокеражный журнал, суточные и трехсуточные пробы, проверяется работа цехов (холодного, коренного, помывочного, горячих блюд, склада и т.д.), ведутся совместный с зав хозом пищеблока прием продукции, составление ведомостей дефектов поставщикам в случае нарушения условий доставки, герметичности упаковки, признаков порчи продуктов и т.п.
-
Педагоги по физ подготовке в курсе особенностей детей, распределяют нагрузку согласно группам здоровья и другим рекомендациям старшего врача ДОЛ
-
Мед персонал проверяет исправность и безопасность игровых форм, присутствует на всех спорт мероприятиях для профилактики травматизма и медицинской помощи травмированным и по обращаемости
-
Круглосуточное ведение приема заболевших в амбулатории ДОЛ
-
Круглосуточное медицинское ведение заболевших в круглосуточном мед изоляторе для временного пребывания заболевших
-
Медицинское сопровождение на обследованиях, когда требуется выездная консультация специалистов больниц
-
Ведение медицинской документации и представление интересов ДОЛ во всех проверках Роспотребнадзора и Росздравнадзора
Сопровождение медицинским работником группы детей
Группа детей может быть мобильной или располагаться статично в палатках.
Перемещающиеся группы заказывают врача на турслет или врача в поход. Если врач обучен самостоятельно выполнять манипуляции, он и диагноз поставит, и лечение назначит, и сам его исполнит. Это экономия средство без экономии на качестве.
Для группы детей, организованной на одном месте, как детский оздоровительный лагерь, заказывают комплексное медицинское сопровождение детей в лагере. Медицинский персонал здесь не статичен, только лишь принимая больных в амбулатории. Он перемещается согласно согласованного со всеми службами плана – по территории, корпусам и объектам ДОЛ (детский оздоровительный лагерь). Дополнительно осуществляя надзорно- профилактическую функцию для безопасности пребывания детей и персонала.
Сопровождение медицинским работником группы детей на экскурсиях и в путешествиях
Этот вид детского досуга сопряжен с множеством новых коммуникаций с другими людьми. Актуальность сопровождения детей медицинским работником возрастает с ростом числа людей в группе и с длительностью проводимой экскурсии.
Такое сопровождение медицинским работником группы детей в путешествии сопряжено с всевозможными вариантами травматизма и острых состояний, от перегрева, до аллергии, от панической атаки, до обострения хронических заболеваний. Врач должен иметь образование по скорой и неотложной медицинской помощи.
Медицинское сопровождение групп детей в походах и турслетах
Вопрос, нужен ли врач в поход, не возникает у тех, кто однажды пытался помочь тяжело травмированному или заболевшему ребенку после мероприятия, на котором не организовано сопровождение детей медицинским работником.
Самым верным решением по версии Ambulance24 является медицинское сопровождение детей, на котором врач на турслет выбирается из специалистов анестезиологов-реаниматологов или из врачей скорой помощи.
Медицинское сопровождение организованной группы детей в походе проводится опытным и физически крепким врачом, имеющим опыт самостоятельной работы в полевых условиях и необходимый для оказания разноплановой медицинской помощи набор лекарств, инструментов и средств.
Как Ambulance24 предлагает обеспечить медицинское сопровождение групп детей
-
Цели и средства обсуждаем с заказчиком
-
Определяем необходимый объем вовлечения ресурсов компании и сроки оказания услуг
-
Подписываем договор, строго регламентирующий наши обязанности и отражающий все пожелания Заказчика
-
В арсенале кампании собственные и привлечённые врачи-педиатры, врачи скорой помощи, врачи анестезиологи реаниматологи
-
Бригады скорой помощи общепрофильные, детские и реанимационные
-
Современная мат часть для медицинского сопровождения детей в стационарных медицинских пунктах и в походах
-
Средний и младший медицинский персонал
-
Медицинские сестры для работы на территории и пищеблоке (диет сестры)
-
Многолетний опыт организации медицинского сопровождения крупных стационарных и передвижных ДОЛ
-
Многолетний опыт сопровождения медицинским работником организованной группы детей во время движения колонны автобусов на отдых и с отдыха
-
Многолетний опыт в сопровождении врачом группы детей на тур слётах и в походах
-
Многолетний опыт комплексного медицинского сопровождения в лагере
Часто задаваемые вопросы
В зависимости от возраста, численности группы, специфики похода – врач должен быть специалистом не только в области педиатрии, но иметь или образование врача скорой помощи, или врача реаниматолога. Это максимально закроет риски и потребности при возможных медицинских неблагополучиях.
В зависимости от того, мобильное мероприятие или на одном месте, требуются лицензии на скорую медицинскую помощь (в том числе по педиатрии) и амбулаторно-поликлиническую помощь (по педиатрии, сестринскому делу)
Как минимум, это препараты согласно Приказа 388н по скорой и неотложной медицинской помощи. Другими словами – на все случаи жизни, от травм и нервов, до отравлений и простуд. Опыт сопровождающих врачей в этом плане бесценен, они лучше любых Приказов составят наиболее подходящий для конкретного мероприятия набор медикаментов.
В зависимости от мощностей и задач мед службы, обеспечивающей медицинское сопровождение детям, это могут быть услуги фельдшера скорой медицинской помощи, врача скорой медицинской помощи, врача педиатра, врача терапевта, врача общей практики, зубного врача, врача реаниматолога.
Все диагностические процедуры, свойственные врачам, оказывающим медицинское сопровождение, а также лечебные процедуры, связанные с первичной хирургической обработкой ран и ссадин, наложением фиксирующих иммобилизирующих повязок, приемом препаратов. введением уколов и растворов для капельниц.
При медицинском сопровождении групп детей учитываются действующий:
- СаНПиН подходящий под вид мероприятия (от предварительного осмотра детей и проверки на педикулез и сан-эпид благополучие до сопровождения в организованной автотранспортной колонне и правилах пребывания в ДОЛ)
- Приказ о скорой и неотложной медицинской помощи 388н Минздрава РФ
- Приказ Министерства здравоохранения города о медицинском сопровождении отдыха и оздоровлении детей на текущий год
- Приказ Министерства здравоохранения РФ от 13 июня 2018 г. N 327н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним в период оздоровления и организованного отдыха"
По должностным обязанностям и по специфике полученного образования – медицинская сестра является представителем среднего медицинского персонала с основной задачей – исполнять назначения врача. Навыков и права проведения диагностики, назначения лечения, несения ответственности за его результат – у медсестры нет.
-
Если возраст детей 13 лет и младше,
-
если длительность мероприятия превышает 7 дней,
-
если численность группы превышает 10 человек
Данные представлены на основании опыта врачей, осуществляющих медицинское сопровождение групп детей на протяжении многих лет.
Детям старше 3 лет. В случаях, когда Заказчика не интересует амбулаторно – поликлиническая помощь, а только медицинская помощь по неотложным состояниям и мероприятие не продолжительное.
Стоимость услуг
Дежурство бригады СМП на массовых мероприятиях (бригада + машина) – дежурная бригада, до 5 часов с момента прибытия
|
17 500 руб.
|
Дежурство бригады СМП на массовых мероприятиях (бригада + машина) – дежурная бригада, от 5 часов с момента прибытия
|
3 500 руб./час
|
Дежурство бригады СМП на массовых мероприятиях (бригада + машина) – линейная бригада, от 5 часов с момента прибытия
|
4 500 руб./час
|
Дежурство бригады СМП на массовых мероприятиях (бригада + машина СМП класс С) – реанимационная бригада, от 5 часов с момента прибытия
|
5 000 руб./час
|
Фельдшер с укладкой, до 5 часов
|
12 500 руб./час
|
Фельдшер с укладкой, от 5 часов
|
2 500 руб./час
|
Подача машины на мероприятие внутри МКАД
|
2000 руб.
|
Подача машины на мероприятие за МКАД
|
2000 руб. + 100 руб./км
|
Комментарий эксперта Ambulance24 об особенностях медицинского сопровождения в детских лагерях
Медицинское сопровождение в лагере обеспечивается строго в рамках договора, подписанного между исполнителем и руководством ДОЛ.
Сопровождение детей медицинским работником может сильно отличаться в крупном и небольшом детских лагерях. Малые лагеря часто просят или сменный медицинский персонал, работающий в амбулатории, или дежурство скорой помощи. Пищеблок, спортивные зоны и другие объекты повышенного медицинского внимания у них могут отсутствовать.
Крупные ДОЛ заказывают комплексное медицинское сопровождение в лагере, получают от Ambulance24 организационно-методическую и исполнительскую поддержки деятельности во всех сферах, касающихся санитарно-эпидемиологического благополучия пребывания в ДОЛ детей и персонала.