Правила транспортировки больных с различными патологиями - что неукоснительно должны делать врачи

---

Содержание

• Основные привила транспортировки больных
• Правила и способы транспортировки больных с травмами грудной клетки
• Основные правила транспортировки больных с болевым синдромом
• Правила транспортировки больных с различной патологией головного мозга
• Правила транспортировки больных на кислороде и на ИВЛ
• Правила транспортировки больных с инфарктом миокарда

Бывают ли правила транспортировки больных с различной патологией? Ambulance24 поддерживает качество услуг, создавая алгоритмы и правила транспортировки больных с различной патологией.

Наши правила транспортировки больных признают профессионалы лечебных учреждений Москвы, считая их эффективными для предотвращения ухудшений и несчастий в пути.

Основные привила транспортировки больных

• Пациент должен ехать в удобном положении;
• Положение пациента не должно провоцировать ухудшения его заболевания;
• Профилактика ухудшения самочувствия, когда она уместна, производится до начала перемещения пациента;
• Оборудование и средства коррекции состояния должны находиться при враче на всех этапах перемещения пациента, а не только в машине;
• Пациента сопровождают работники соответствующие профилю заболевания больного;
• Пациенту не прекращается запланированная и назначенная ранее терапия;
• Дальняя транспортировка предусматривает гигиенические процедуры, прием пищи, особые температурный, позиционный и световой комфорт больного;
• Носилки с пациентом вне автомобиля непрерывно придерживаются работниками у головного и ножного конца;
• Пациенты всегда пристегнуты к носилкам и средствам переноски на всем протяжении транспортировки.

Правила и способы транспортировки больных с травмами грудной клетки

• Транспортировка только сидя или лежа на спине, в зависимости от особенностей травмы и рисков осложнений (пневмоторакса);
• «Хорошие» показатели сатурации – не повод не дать кислород («нормальный» показатель сатурации, может маскировать дефицит кислорода при частом дыхании);
• Персонал должен уметь своевременно выявлять, лечить, иметь приспособление (плеврокан) для лечения травмы легкого (лечение пневмоторакса);
• Искусственная вентиляция легких со «свежими» переломами 3 и более ребер – только принудительная вентиляция легких с наркозом;
• Скорые должны выбираться с демпфирующими устройствами (газо-масляными или пневматическими) для смягчения колебаний носилок с пациентом от неровностей дорог.

Основные правила транспортировки больных с болевым синдромом

• Перед перевозкой важно понять основной путь введения обезболивающих: таблетки, укол или внутривенное введение;
• Таблетка и уколы должны производиться заранее, до начала их действия проходит время;
• Внутривенное введение обезболивающих проводим в заранее установленный венозный катетер, а не каждый раз «колоть вену»;
• Перед манипуляциями при сильных болях проводить обезболивание заранее в вену;
• Использование нестероидных обезболивающих соизмеряем с гастритами, язвами, печеночными, другими заболеваниями, которые препараты могут «обострить»;
• Любая боль может усугубиться, потребовать сильнодействующих и наркотических обезболивающих.

Правила транспортировки больных с переломами конечностей

• Конечности фиксируем с соблюдением физиологических углов в суставах выше и ниже переломов;
• Фиксацию конечности проводить у заранее обезболенного пациента;
• Травмы длинных трубчатых костей могут сопровождаться осложнением – жировой эмболией, важно иметь при себе особенный состав для капельниц;
• Обеспечить доступ к осмотру пальцев из-под гипса у больных без сознания. Цвет и температура пальцев расскажут об адекватности кровоснабжения конечности.

Правила транспортировки больных с различной патологией головного мозга

• Головной конец тела пациентов на носилках должен быть приподнят на 30^о;
• Транспортировка должна предусматривать возможность противоотечной терапии для головного мозга;
• Дозы натрийсодержащих препаратов должны соизмеряться с уровнем натрия крови;
• В наборе должны быть безнатриевые и низко натриевые растворы и препараты;
• Препараты глюкозы в остром периоде инсультов и отека мозга, должно быть исключены или ограничены, если не связаны с низким уровнем сахара крови;
• Выделяем показатели целевого коридора артериального давления, который следует поддерживать у больных с различной патологией головного мозга.

Правила транспортировки больных на кислороде и на ИВЛ

• При транспортировке по подъездам, лифтам, местам вне автомобиля – при себе всегда иметь реанимационный набор с мешком Амбу и запасной переносной кислород;
• При подозрении на неисправность оборудования – доверять вентиляции мешком Амбу с подачей кислорода, пока не будет устранено сомнение/ проблема оборудования;
• После перевода больного на искусственную вентиляцию легких – проводить тесты на положение эндотрахеальной трубки, не дожидаясь изменения значений сатурации;
• Заранее планировать какие больные на искусственной вентиляции легких будут в сознании, какие в медикаментозном сне.

Правила транспортировки больных с инфарктом миокарда

• Иметь наготове препараты против отека легких и наркотическое обезболивание как морфин и фентанил;
• Иметь активную лечебную тактику с максимальным откладыванием искусственной вентиляции легких;
• Минимизировать объем капельниц (кроме случаев «заднего инфаркта» миокарда);
• Не забывать при «остром» инфаркте миокарда о тромболитической терапии в случае отсутствия поблизости сосудистого центра;
• Быть приверженными непрерывности начатой в стационаре терапии, продолжая её в отсутствии противопоказаний.

Правила транспортировки больных Ambulance24 помогают дать нашим пациентам профессиональный медицинский сервис, комфорт, снижение рисков осложнений.

Услуги компании

Цены на услуги

Услуги по транспортировке линейной бригадой СМП

Материалы по теме