Застойная пневмония у пожилых людей - лечение и рекомендации от врача скорой

Гатилов Сергей Борисович Врач анестезиолог-реаниматолог авиамедицинской выездной бригады скорой медицинской помощи

Застойная пневмония у пожилых людей - лечение и рекомендации от врача скорой

Содержание

• Застойная пневмония у пожилых – лечение, если не помогла профилактика
• Из чего состоит профилактика застойной пневмонии
• Застойная пневмония у пожилых, лечение
• Основа лечения

Застойная пневмония у пожилых – лечение, если не помогла профилактика

Ощутимая проблема геронтологических и терапевтических отделений больниц в лечении возрастных больных – лечение застойной пневмонии у пожилых лежачих пациентов. Термина «застойная пневмония» в современной классификации болезней – нет. Он «обывательский» и указывает на основную проблему возникшей пневмонии – «застой».

Застой крови формируется как из-за «застойной» сердечной недостаточности, так из-за гиподинамии, когда пациенту не производится массаж, ЛФК, смены положения тела.

Каким бы ни было заболевание, «приковавшее» пожилого человека к кровати, оно высоко вероятно перейдет в лечение пневмонии у лежачих пожилых пациентов – рано или поздно.

А лучшее лечение застойной пневмонии у лежачих пожилых людей – это её профилактика. Потому что собственно терапия уже состоявшегося заболевания – длительная и не всегда эффективная.

Из чего состоит профилактика застойной пневмонии

1. Уход за телом и ЛФК, доступные на дому:

• переворачивание с бока на бок, с бока на спину, со спины на живот – смена положений, которая не противопоказана по медицинским показаниям

• производить смену положения тела каждые 2 часа, с перерывом на ночной сон

• обрабатывать кожу слегка «раздражающими» кожу средствами, как камфорной масло. Улучшение кровоснабжение кожи имеет и эффект профилактики пролежней, и рефлекторное сосудодвигательное действие способное улучшать кровообращение органов грудной клетки

2. Посещение улиц и балконов с открытым свежим воздухом (используйте сидячие и полулежачие кресла, как для транспортировки пациентов в Ambulance24)

3. Питание, обогащенное белком, клетчаткой (если нет противопоказаний), поливитамины, обильное питье, ферменты для пищеварения (по показаниям)

4. Пре- и пробиотики для профилактики дисбиоза микрофлоры кишечника, как важного органа для иммунитета (уточнять в аптеке наличие)

5. Максимально активное лечение и профилактика ухудшения основного заболевания, приведшего к инвалидизации/ нарушению мобильности

6. Ежеквартальное наблюдение участковым терапевтом с выбором тактики лечения и профилактики застойной пневмонии, других угрожаемых состояний.

7. Поддерживать микроклимат в комнате (без сквозняков, светлое и регулярной влажной уборкой проветриваемое помещение) и своевременно лечить ОРВИ и затруднение носового дыхания при ОРВИ (сосудосуживающие капли в нос)

Застойная пневмония у пожилых, лечение

Основные положения

• Если у человека развилась пневмония в домашних условиях, значит профилактика не была достаточной и эффективность лечения так же может страдать;
• Показанием к госпитализации будет снижение показателя сатурации на пульсоксиметре до 90%;
• Лечение возникшей пневмонии не отменяет мероприятий по её профилактике.

Основа лечения

• Вибрационные массаж в отсутствии повышения температуры тела;
• Муколитические (мокроторазжижающие) препараты в ингаляциях и таблетках;
• Ингаляционная терапия антибактериальными и другими препаратами;
• Антибактериальная пневмония, назначенная врачом;
• Рентгенологический контроль пневмонии в начале заболевания и далее в зависимости от течения заболевания (назначения врачом);
• Профилактика тромбоэмболических осложнений – антикоагулянтная терапия низкомолекулярными препаратами гепарина, как «клексан», «фраксипарин»;
• Терапия других хронических заболеваний, особенно сердечно- сосудистых;
• Связь с врачом и периодические осмотры врача на дому;
• Анализы крови для контроля уровня воспаления для понимания верности выбранной лечебной тактики.

Одно из высоко летальных состояний у пожилых – застойная пневмония. Пневмония симптомы и лечение у пожилых сложнее, чем у молодых. Симптомы долго могут быть не очевидными, лечение затяжным. Поэтому обратите внимание на профилактику и заботу о Ваших близких – до начала острого заболевания.

Услуги компании

Вызов скорой помощи и консультация круглосуточно по телефону

+7 (495) 74-112-03

*

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных

Цены на услуги

Госпитализация. Договоренность на лечение

Материалы по теме

Может ли врач скорой применять антибиотики для лечения пневмонии у детей

Поможет ли скорая помощь при пневмонии

Симптомы пневмонии и их диагностика в условиях скорой помощи

Постановка диагноза пневмонии - где компетенции скорой медицинской помощи, а где - поликлиники

Можно ли вылечить пневмонию не обращаясь в скорую помощь

На реабилитацию после пневмонии на платной скорой

Профилактика пневмонии у пациентов со сниженным иммунитетом в домашних условиях

Как и куда госпитализирует платная скорая при пневмонии